| مطالعات مورد شاهدی را تعریف نموده و مزایا و معایب آنرا بر شمارید. |
مطالعه مورد -شاهدی مطالعه است که در آن افراد با بیماری و یا (مشکل سلامتی) مورد نظر، با یک جمعیت مرجع مورد مقایسه قرار می گیرند. در این مقایسه جمعیت مرجع و یا شاهد برای جمع آوری اطلاعات در مورد عوامل خطر و یا مواجهه و مقایسه با گروه موردی که از همان جمعیت هستند مقایسه می شوند. موردها می توانند از منابع مختلفی مثل گزارش های سری-نمونه ای، کلینیکها، سیستم ثبت بیماری های جمعیت و یا بیمارانی که در یک مطالعه مقطعی شناسایی شده اند، جمع آوری گردند. بهترین مورد برای مطالعات مورد-شاهدی مطالعه ای است که در آن افراد تازه بیمار (بروز بیماری) در جمعیت، مورد مطالعه قرار گیرند.
در مطالعه مورد-شاهدی افراد با بیماری و یا (مشکل سلامتی) مورد نظر با یک جمعیت مرجع مورد مقایسه قرار می گیرند
گروه شاهد بایستی بدون در نظر گرفتن الگوی مواجهه یا عوامل خطر با گروه مورد انتخاب شوند، ولی در بقیه موارد بهتر است شبیه گروه مورد باشند. در بعضی مطالعات گروه مورد و گروه شاهد را در همه مشخصات (به استثناء مواجهه) منطبق با هم (match) انتخاب می نمایند. به عنوان مثال اگر در گروه نمونه یک نوجوان پسر 17 ساله باشد، محقق به دنبال یافتن یک پسر 17 ساله برای گروه کنترل است.
در مطالعات مورد-شاهدی، محقق به دنبال یافتن تفاوت در موارد مواجهه مورد نظر در فرضیه، در گذشته گروه مورد و گروه شاهد است. این اطلاعات در ابتدا به صورت تفاوت شیوع مواجهه در دو گروه و سپس به صورت Odd Ratio خلاصه می شود.معمولاً مطالعات مورد شاهدی وقتی استفاده می شوند که بیماری نادری مورد بررسی است.
در مطالعات مورد شاهدی جهت حركت از پي آمد به مواجهه (ها)در گذشته ميباشد
-
در مطالعات مورد-شاهدی جهت حركت از پي آمد به سابقه مواجهه (ها)در گذشته ميباشد. براي همين به اين مطالعه ها گذشته نگر ميگفتند.
در اين مطالعه، تنها امكان محاسبه يك نوع شاخص ارتباط يعني Odd Ratio وجود دارد و معيار وقوع رانميشود سنجيد.
مطالعه اي مناسب براي پي آمدهاي نادر ميباشد. اما براي پي آمدهاي غير نادر هم ميشود استفاده كرد.
یک مثال کلاسیک از مطالعات مورد-شاهدی مطالعه al Herbst et بر روی یک نوع سرطان خیلی خاص و نادر آدنوکارسینومای واژن در چند دختر جوان است که مطالعه مورد-شاهدی نشان دهنده رابطه بین مصرف داروی Diethylstilbestrol مادران این دختران در سه ماهه اول بارداری آنها، در 7 نفر از 8 نفر گروه مورد بود ولی مصرف این دارو در مادران گروه کنترل در سه ماهه اول بارداری آنها (که 32 نفر بودند) صفر بود.